Nagrobek o wymiarach – szerokość 290, długość 320, montowany na konstrukcji murowanej (katakumbie).
Wykonany z granitu Indian Black. Zdobienia w formie profili na nakrywie.
Narożniki wklejone w kastrę prostokątne. Dodatkowo profile łukowe na płycie leżącej.
Krzyż i litery grawerowane surowe.
Okolenie wykonane z płyty granitowej naciętej w szachy. Lampa wykute ręcznie.
Ławka czarna składana.
Lokalizacja: Zagnańsk