Nagrobek o wymiarach – szerokość 120, długości 245 montowany na konstrukcji murowanej (katakumbie). Wykonany z granitu Szwed. Wykończenie dolnych elementów i nakrywie klasycznie proste. Narożniki wklejone w kastrę klasycznie proste. Profilowany granitowy wazon. Krzyż i litery wykonane z metaloplastyki włoskiej. Okolenie wykonane z płyty granitowej naciętej w rąby i kostki granitowej.
Lokalizacja: Chmielnik